Dermatologia Estetyczna - archiwum chronologiczne

Wydawany od 1999 roku dwumiesięcznik pod patronatem Sekcji Dermatologii Estetycznej Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego, indeksowany w Rankingu Polskich Czasopism Naukowych Ministerstwa Nauki i Szkolnictwa Wyższego oraz w Index Copernicus

Powrót do listy artykułów

Forum praktyków – Ultradźwięki w dermatologii estetycznej i kosmetyce

Forum Praktyków - Ultradźwięki w dermatologii
estetycznej i kosmetyce

nr 6
(53)/listopad-grudzień 2007

Ultradźwięki w dermatologii estetycznej i
kosmetyce

lek. med. Joanna Magdziarz-Orlitz

Solmed – Centrum Medycyny Estetycznej i Dermatologii w
Częstochowie

Już w XIX wieku Piotr i Jakub Curie wykryli zjawisko piezoelektryczne.
W 1927 roku P. Langevin rozpoczął badania nad wpływem
ultradźwięków na żywe istoty. Jednak dopiero rok 1951 i
praca R.
Pohlmana pozwoliły na ich zastosowanie w medycynie i technice. Wtedy
powstały pierwsze diagnostyczne urządzenia ultrasonograficzne,
które obecnie wykorzystuje się w rehabilitacji,
reumatologii,
chirurgii, stomatologii oraz w dermatologii i kosmetyce. Tak szerokie
zastosowanie fali ultradźwiękowej jest możliwe dzięki zdolności
odbierania dźwięku przez tkanki. Głębokość penetracji zależna jest od
miejsca zastosowania: np. największą zdolność odbioru posiada tkanka
nerwowa i kości, najmniejszą – tkanka tłuszczowa i
skóra.

Ultradźwięki to fale mechaniczne o częstotliwości przekraczającej
granicę słyszalności ucha ludzkiego. W dermatologii i kosmetyce
wykorzystuje się ultradźwięki o częstotliwości 22-30 kHz, 1 MHz oraz 3
MHz i o natężeniu do 3 W/cm2. Fala 1 MHz wnika do głębokich warstw
tkanki (do 60 mm), 3 MHz działa płytko, powierzchniowo, a najlepszą
penetrację uzyskuje się przy małych częstotliwościach.

n Ultradźwięki mają działanie mechaniczne, termiczne oraz
fizykochemiczne.

Działanie mechaniczne polega na wprawianiu cząstek w tkankach w
rytmiczne drgania i wywoływaniu tzw. „mikromasażu
komórek” w wyniku naprzemiennego rozciągania i
ściskania.
Powoduje to poprawę mikrokrążenia, wzrost przepuszczalności błon
komórkowych, przyspieszenie metabolizmu komórek

poprawia więc zaopatrzenie tkanek w składniki odżywcze i tlen, a także
ułatwia usuwanie produktów przemiany materii.

Drganiom cząstek towarzyszy zjawisko kawitacji (łac. cavitas

jama), które polega na powstaniu, w wyniku chwilowego spadku
ciśnienia, mikropęcherzyków wypełnionych gazem. Mają one
zdolność powiększania się w wyniku działania fali ultradźwiękowej, a
następnie zapadania i wytwarzania fali uderzeniowej, z jednoczesnym
wzrostem temperatury i uwolnieniem wolnych rodników.
Działanie
cieplne ultradźwięków polega na przekształceniu energii
przenoszonej w tkankach w ciepło, które przyspiesza
metabolizm
komórkowy, dzięki czemu następuje zwiększenie produkcji
kwasu
hialuronowego, kolagenu i elastyny, i które wywiera
korzystny
wpływ na tkankę nerwową, a także ma działanie przeciwbólowe

Działanie fizykochemiczne to przyspieszenie metabolizmu w
skórze, poprawa pH powierzchni skóry, zwiększenie
absorbcji składników odżywczych oraz efektu
bakteriobójczego.

Podstawą leczniczego działania fali ultradźwiękowej

następujące czynniki: wzrost przepuszczalności błon
komórkowych,
usprawnienie oddychania tkankowego i pobudzenie przemiany materii
komórek, powstawanie związków aktywnych
biologicznie,
wpływ na procesy enzymatyczne, zmiany w strukturze koloidów
tkankowych i ich uwodnienie, zmiany składu jonowego tkanek, zmiany
odczynu tkanek w kierunku zasadowym.

Wskazania do zastosowania ultradźwięków w
medycynie są szerokie. Należą do nich:

- stany pourazowe, takie jak złamania, zwichnięcia, skręcenia, krwiaki,
bóle reumatyczne, neurologiczne, bóle
poamputacyjne,
nerwoból nerwu trójdzielnego, owrzodzenia
podudzi,
odmrożenia,

- trądzik pospolity, trądzik różowaty, zaburzenia
pigmentacji,

- zmarszczki, blizny, rozstępy, cellulite,

- rumieńce, rozszerzone naczynia, wynaczynienia oraz siniaki,

- przygotowanie do zabiegów i postępowanie po
zabiegach
laserowego zamykania naczyń, mezoterapii, mikrodermabrazji, iniekcji
wypełniaczy itp.

Podczas zabiegu konieczne jest zastosowanie tzw.
preparatów sprzęgających (olej parafinowy, żel do USG),
które zapewniają odpowiedni kontakt głowicy ze
skórą i
ułatwiają wprowadzenie substancji aktywnych w głąb skóry, a
jednocześnie zapewniają prawidłowe działanie ultradźwięków i
uzyskanie pożądanych efektów.

Częstym wskazaniem zastosowania ultradźwięków
jest
trądzik. Wykonanie peelingu kawitacyjnego przyspiesza proces leczenia.
Dzięki niemu usuwa się nadmiar łoju, bakterie, zbędne produkty
przemiany materii, resztki kosmetyków, obumarłe
komórki,
zaskórniki, jednocześnie uzyskuje się efekt
bakteriobójczy. W zależności od rodzaju i stopnia
zaawansowania
trądziku, zabiegi można wykonać początkowo co 10-14 dni, następnie raz
w miesiącu jako zabieg pielęgnujący. Jednocześnie podczas peelingu
kawitacyjnego można wykonać sonoforezę lub fonoforezę, polegającą na
wprowadzeniu do głębszych warstw skóry substancji
pielęgnacyjnej
lub leku. Działanie peelingu kawitacyjnego to nie tylko poprawa stanu
skóry trądzikowej, lecz także spłycenie blizn
potrądzikowych,
rozjaśnienie przebarwień, zwężenie porów i zmniejszenie
łojotoku.

W przypadku trądziku różowatego oprócz peelingu
kawitacyjnego można wykonać zabieg ultradźwiękami o częstotliwości
22-28 kHz (zależnie od posiadanego aparatu) lub 1 MHz, co 2-3 dni, z
zastosowaniem np. metronidazolu w żelu, witaminy PP lub –
jeśli
występuje duża liczba rozszerzonych naczyń krwionośnych – np.
arniki.

Rozszerzone naczynka krwionośne, rumieńce i efekt zaczerwienienia
twarzy może być zredukowany w ciągu 5-6 zabiegów,
wykonywanych
co 2-3 dni. Najczęściej wprowadzane przy użyciu
ultradźwięków
preparaty to: arnika, witamina K (ich jednoczesne stosowanie przynosi
znakomite efekty),  biorubina (zwłaszcza aktywny koncentrat
biorubiny) oraz escyna, witamina C i rutyna. Dla podtrzymania efektu
można zalecić kolejne zabiegi raz w miesiącu.

Ultradźwięki w połączeniu z odpowiednimi preparatami mogą także
wspomóc usuwanie przebarwień. Liczba zabiegów
potrzebnych
do usunięcia przebarwienia zależy od wielu czynników
indywidualnych. Najkorzystniejszy efekt rozjaśnienia można uzyskać
stosując raz w tygodniu ultradźwięki w połączeniu z 2-5% kwasem
trójchlorooctowym, kwasem mlekowym lub kwasem askorbinowym.

Częstym problemem są obrzęki i zacienienia w okolicy oczu. Powstają one
czasami w wyniku zaburzeń przemiany materii i krążenia, czego wynikiem
jest odkładanie się tłuszczu i wody w tkankach. Dzięki działaniu fal
ultradźwiękowych następuje poprawa mikrokrążenia, rozbicie
komórek tłuszczowych i stwardnień podskórnych.
Niekiedy
można uzyskać poprawę poprzez zmniejszenie obrzęku i zacienienia
wykonując zabiegi np. z użyciem witaminy K, początkowo co drugi dzień,
a następnie raz w tygodniu.

Ultradźwięki wspomagają uzyskanie efektu wygładzenia zmarszczek,
zwiększenia nawilżenia, jędrności, napięcia i elastyczności
skóry. Wykonując

peeling kawitacyjny, a następnie – tylko poprzez zmianę
pozycji
głowicy emitującej falę ultradźwiękową – intensywny
mikromasaż
skóry, który wspomaga penetrację
preparatów, bez
naruszania równowagi jonowej, uzyskujemy silny efekt
liftingujący.

Intensywność i częstotliwość zabiegów jest zależna od stanu
wyjściowego skóry. Połączenie terapii ultradźwiękowej z
mikrodermabrazją, a przede wszystkim z mezoterapią kwasem hialuronowym,
polidezoksyrybonukleotydami lub witaminami pozwala na uzyskanie jeszcze
lepszego nawilżenia, rewitalizacji i regeneracji skóry.
Terapia
skojarzona przynosi również lepsze efekty w przypadku
skóry suchej, łojotokowej, cellulite, rozstępów i
zwiotczeń skóry.

W ostatnim okresie ultradźwięki o wysokiej częstotliwości są szeroko
wprowadzane do leczenia miejscowego nadmiaru tkanki tłuszczowej.
Zognis-kowane ultradźwięki niszczą komórkę tłuszczową,
uszkadzając jej błonę komórkową, a następnie usuwając
komórkę w procesie przemiany materii.

Ciekawostką jest stosowanie ultradźwięków do przedłużania i
zagęszczania włosów. Fale ultradźwiękowe aktywizują miejsca
połączeń włosa bez wpływu na włosy naturalne i skórę głowy.
Nawet przy częstym stosowaniu ultradźwięków włos pozostaje w
pełni zdrowy i nieuszkodzony.

Szerokie zastosowanie ultradźwięków, możliwości jakie one
dają i
kojarzenie ich z zastosowaniem innych metod pozwala na uzyskiwanie
coraz lepszych efektów terapeutycznych.

Inne

Medycyna estetyczna na Facebooku

Dermatologia estetyczna na Facebooku