Dermatologia Estetyczna - archiwum chronologiczne

Wydawany od 1999 roku dwumiesięcznik pod patronatem Sekcji Dermatologii Estetycznej Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego, indeksowany w Rankingu Polskich Czasopism Naukowych Ministerstwa Nauki i Szkolnictwa Wyższego oraz w Index Copernicus

Powrót do listy artykułów

Terapia fotodynamiczna w nienowotworowych chorobach skóry

Terapia fotodynamiczna w nienowotworowych chorobach
skóry

nr 2
(31)/marzec-kwiecień 2004

Terapia fotodynamiczna w nienowotworowych chorobach
skóry

Słowa kluczowe: terapia fotodynamiczna, nienowotworowe
choroby skóry

Terapia fotodynamiczna polega na zastosowaniu œrodka
œwiatłouczulajšcego, który w sposób selektywny
gromadzi się w tkance charakteryzujšcej się przyspieszonš proliferacjš
komórek, i na zjawisku fotoaktywacji za pomocš œwiatła
widzialnego, co powoduje uszkodzenie i martwicę komórek.
Metoda ta największe zainteresowanie budzi w leczeniu zmian
nowotworowych, jednak coraz częœciej podkreœla się jej użytecznoœć w
nienowotworowych chorobach skóry, takich jak łuszczyca
zwykła, tršdzik pospolity, liszaj płaski, zakażenia wirusem brodawczaka
ludzkiego, twardzina ograniczona, łysienie plackowate, hirsutyzm.

W łuszczycy stosuje się miejscowe i ogólne œrodki
œwiatłouczulajšce. Wykazano selektywne gromadzenie się kwasu
5-aminolewulinowego (ALA) w obrębie tarczek łuszczycowych. Obserwowane
skutki uboczne to zwykle pieczenie i palenie odczuwane podczas zabiegu,
a także zwiększona wrażliwoœć na œwiatło słoneczne. Opisywano także
uaktywnienie się łuszczycy u pacjenta po zabiegu zastosowanym w terapii
licznych znamion dysplastycznych. W leczeniu zmian tršdzikowych o
charakterze umiarkowanie ciężkiej postaci grudkowo-krostkowej
wykorzystuje się zdolnoœć Propionibacterium acnes do syntezy porfiryn:
bakterie pochłaniajšc œwiatło niebieskie uruchamiajš reakcję
fotodynamicznš, co prowadzi do ich niszczenia. Czynione sš też
próby z zastosowaniem miejscowym preparatu ALA w leczeniu
opornych na metody konwencjonalne brodawek zwykłych oraz kłykcin
kończystych, a także w kontroli wzrostu zmian brodawkowatych w
przebiegu epidermodysplasia verruciformis. Doniesienia dotyczšce
odrostu włosów u pacjentów z łysieniem
plackowatym wydajš się być sprzeczne. Doniesiono także o trwałym
niepowodujšcym bliznowacenia uszkodzeniu 20% mieszków
włosowych pod wpływem œwiatła czerwonego u chorych z hirsutyzmem.
Terapia fotodynamiczna w leczeniu nienowotworowych chorób
skóry zdobywa coraz więcej zwolenników, jednak
nadal należy do eksperymentalnych metod leczniczych w praktyce
dermatologicznej.

Photodynamic therapy in non-neoplastic skin diseases

Key words: photodynamic therapy, non-neoplastic skin
diseases

Photodynamic therapy (PDT) is based on photosensitizer drug, which
accumulation in tumoral or hyperproliferative tissue, then
photoactivation by visible light which leads to cell damage and
subsequently their death. This method is wider and wider used in the
treatment of neoplastic diseases however there are more and more data
on the employment of photodynamic therapy in non-neoplastic skin
diseases such as psoriasis vulgaris, acne vulgaris, lichen planus,
human papilloma virus infections, morphea, alopecia areata, hirsutism.

Systemic and local photosensitizers are used in psoriasis. Selective
accumulation of 5-aminolevulinic acid (ALA) was observed in psoriatic
plaques. Side-effects included stinging and burning sensation together
with increased skin photosensibility, Koebner phenomenon was also
observed. In acne, Propionibacterium acnes endogenously synthesize
porphyrins, which absorb blue light and subsequently are destroyed.
This method could be regarded as a useful complimentary method in the
treatment of papulo-pustular acne of moderate severity. PDT is also
used in recalcitrant verrucae and condylomata acuminata treatment or
epidermodysplasia verruciformis verrucous lesions. Data on PDT outcome
in alopecia and hirsutism seems to be rather inconsistent. Photodynamic
therapy in non-neoplastic skin diseases seems to be wider and wider
accepted, however its everyday employment in dermatolo-gical practice
requires more deeper research in the field.

Inne

Medycyna estetyczna na Facebooku

Dermatologia estetyczna na Facebooku